今起 我市医保参保人员可免备案实现省内就医直接结算

20210701   


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       余姚新闻网讯(姚界客户端记者 胡张远)96万余姚医保参保人员迎来了异地就医报销再升级。记者从市医保局了解到,71日起,全市参保人员(包括职工和城乡居民)离开余姚市,在浙江省内其他城市医保定点医疗机构临时就医、转诊就医的,无需办理医保备案,可直接刷卡(或凭医保电子凭证)实现就医结算,医保基金支付比例在我市就医待遇基础上下浮10个百分点。

  市民陈女士在绍兴工作,经常余姚、绍兴两地跑。如果徐女士办异地长期居住绍兴的备案,会影响她在余姚的就医;如果不办绍兴的异地居住,万一在当地生了病又很麻烦,这个问题成了她的心病。得知“省内就医免备案”落地的消息,她高兴极了。陈女士表示,省内就医免备案对余姚、绍兴两头跑的她来说太方便了。

  市医保局这项政策的调整,大大方便了参保人员在省内各城市间进行就医结算。如果参保人员因长期驻外工作、异地长期居住、异地安置等原因长住外地时间在3个月以上的,可以办理长住外地(含省内和省外)就医备案。办理备案后,在长住地就医,医保基金支付比例与在我市就医待遇相同。

  除了为参保人员送上便捷,异地就医免备案也是我市推进长三角区域医保一体协作的一次重要探索。“省内免备案直接结算的落地,为接下来长三角乃至全国医保结算通行进行了探索。”市医疗保障局有关负责人告诉记者,仅在2020年度,我市就有28家医疗机构开通异地就医门诊直接结算,我市参保人员在外地直接结算90563人次。

  据了解,经过持续推进,目前,我市医保户籍人口参保率已达99.55%,困难群众资助参保率达100%。接下来,我市还将把父母一方参加我市职工医保的非余姚籍婴幼儿纳入城乡居民医保范围,并实行全覆盖医保参保和全生命周期医保服务提质。

                                                                                                                                                                编辑:鲍飘


  

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